大额医疗费用补助是补充医疗保险吗 什么作用呢
时间 2025-11-07 10:21保险经验
现如今,随着经济水平的提高,人们越来越关注健康问题,因此很多人都会购买一些保险,但是对于初次接触保险的人来说,还有很多不懂的地方,如大额医疗费用补助是补充医疗保险吗?下面这篇文章就带大家一探究竟。
大额医疗费用补助是补充医疗保险吗?
是,大额医疗费用补助是***为参加基本医疗保险的城镇职工组织建立的一种补充医疗保险。是在居民医保统筹基金之外,参保人根据规定进行缴费,由医保经办机构作为投保人,集体向商业保险公司投保,超过居民医保基金最高支付限额以上的费用,由商业保险公司按规定赔付的医疗费用。
还有就是,参保大额补充医疗保险的职工如果发生了住院费用,那么在基本医疗保险给付标准和起付标准之上的部分,就需要由个人来负担,超过的部分由大额补充医疗保险给予补助,比例是根据医疗机构的比例来确定的。
大额医疗费用补助有什么作用呢?
1、门诊医疗费用补贴:一般只有一些特殊的门诊或门诊手术可以报销,如肾透析、器官移植、癌症化疗等。职工基本医疗保险报销后,个人自身费用1500元至10000元之间的部分可以用大额医疗费用补贴报销,报销比例一般在40%左右。
2、住院费用补贴:对起付线以上的个人,自付部分进行补贴。一般三级医疗机构补助20%,二级医疗机构补助30%,基层医疗机构补助40%。还能报销基本医疗保险最高限额以上的医疗费用,报销比例在90%左右。
以上就是有关大额医疗费用补助是补充医疗保险吗的相关知识介绍,只要符合基本医疗保险支付范围的、超过基本医疗保险最高支付限额以上的医疗费用,由大额医疗保险基金支付。如还需了解更多知道,可关注小编。
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