医保大病保险包括哪些大病 大病医保怎么报销
时间 2025-01-16 09:12保险经验
大病医保可以实现一站式服务,如果参保人患大病,只需要在入院的时候将参保证明、身份证件、银行账户等材料交给医院,医院就可以直接使用医保和大病医保进行报销。那么,医保大病保险包括哪些大病?一起了解下。
医保大病保险包括哪些大病?
大病医保包括了20种大病:这20种大病分别是儿童白血病、先心病、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐药肺结核、艾滋病机会性感染、血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、结肠癌、直肠癌。在报销比例上,大病患者在基本医保报销后仍需个人负担的合理医疗费用,再给予报销50%以上,对医疗费用实行分段制定支付比例,原则上医疗费用越高,支付比例也会越高。
大病医保怎么报销?
1. 参保人需要带上身份证、医保卡、医疗费用结算清单原件及复印件到当地定点医院医保科填写相关表格,然后进行初审。
2. 定点医院在审核完以后,对于初审合格的参保居民会把相关信息报到各城镇医保经办机构审核。
3. 对于最终审核合格的参保居民,各城镇医疗经办机构会发放大病医保报销款项。
不过值得注意的是,现在大病医保新政策有了一定变化,降低了起付标准,之前的起付标准是2万,现在降低到了1.8万。同时提高了报销比例,参加一档缴费的居民报销比例由60%提高到65%。参加二档缴费的居民报销比例由50%提升到55%。
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